关于贫富差距和收入不平等的问题,每隔一段时间都会被拿出来讨论。大多数人都不会反对下面这个共识:适当的不平等其实是合理的,因为高收入是对各个行业中企业家精神和创新精神的奖励,它会鼓励人们燃起雄心;但是过于离谱的不平等,会激发社会矛盾,以及,它反而会妨碍不平等想要鼓励的社会流动。
《金融时报》的一篇文章,介绍了两位流行病学家的一本新书《内在层次》(The Inner Level)。他们把不平等的影响扩大到了生理健康层面。
这两位流行病学家是理查德·威尔金森(Richard Wilkinson)和凯特•皮克特(Kate Pickett)。2009年他们的书《精神层次》(The Spirit Level)中就提出,英国和美国等国家的高度收入不平等,跟这两个国家居民“更差的生理健康、更为频发的暴力事件,以及生产力更低的经济相关。”在新书里,两位学者进一步主张,生活在不平等的社会中,“人们不止生理上更容易疾病缠身,在心理上也受到影响。这些社会的居民更容易受到慢性应激、焦虑、抑郁症、躁郁症和成瘾等问题的困扰。”
他们使用了世界卫生组织的调查结果,以及一份《柳叶刀精神病学》(Lancet Psychiatry)报告。世界卫生组织的报告说,有约四分之一的美国人受精神紧张困扰;英国、澳大利亚、新西兰和加拿大是五分之一;日本不到十分之一。这个比例跟每个国家的不平等程度吻合。《柳叶刀精神病学》的报告也证明了这一点。
而且,收入不平等导致的精神健康恶化,不仅会影响到穷人,也会影响到富人,当然,富人受到的影响没有穷人那么严重。两位作者说,尽管欧美世界拥有前所未有的物质生活,但“仍身负痛苦和精神疾病的重担”。
对两位作者的批评也有。比如,相关性不代表因果性。精神健康程度是和不平等相关,但是,怎么证明是收入不平等导致了健康受到影响?
但是《金融时报》的作者仍然呼吁要重视这个观点。作者还列举了一系列近几年出版的描述不平等的畅销书,包括我们此前曾经介绍过的《乡下人的悲歌》和《扫地出门》。这些书都在说,贫穷和不平等,不仅仅是钱多钱少的问题,它会对人本身的思维、行为乃至健康形成影响。
总之,一本新书把不平等的不良影响扩展到了健康层面,身处巨大的不平等社会环境中的人,生理上更容易患病,心理上也更容易受到各种问题的困扰。